Operative Therapie (Teil 2)

Äußere Entflechtung:
- Darstellung und lösen der äußeren Gelenkkapseln
- Lösen von Bändern am Außenknöchel
- Einkerben des unteren Sprunggelenkes von außen

Untere Entflechtung (Fußsohle):
- Lösen der Muskulatur der Fußsohle 

Fixation des Korrekturergebnisses durch kleine Bohrdrähte, die später (nach ca. 6 Wochen) ohne Schmerzen entfernt werden können.

Durch regelmäßige Gipswechsel im Abstand von 2-3 Tagen gelingt es im Verlauf von etwa 1-2 Wochen, den Fuß in die korrekte Stellung zu bringen.

Nachbehandlung:
Oberschenkelliegegipsverbände für insgesamt 6 Wochen, die Gipse sollen ab der 2. Woche lediglich schützen, nicht weiter korrigieren.

Nach 6 Wochen Entfernung der Fixationsdrähte und Versorgung mit Oberschenkelnachtlagerungsschienen (für 2-3 Jahre) und Beginn mit krankengymnastischer Übungsbehandlung (für 6 Monate).

Ggf. kann bereits nach 2 Wochen und Entfernung des Nahtmaterials bei liegenden Fixationsdrähten auf eine alternative Nachbehandlung mit Klumpfußbewegungsschiene (siehe dazugehörigen Artikel) und Lagerungsschienen im Wechsel übergegangen werden. Dies kann aber nur bei sehr kooperativen Eltern und Therapeuten, sowie unter engmaschiger ärztlicher Kontrolle erfolgreich durchgeführt werden.

Bei bereits gehfähigen Kindern empfehlen wir Therapieschuhe mit orthopädischen Schuheinlagen.

Verlaufskontrollen sind in 6-monatigen Abständen, bei gutem Verlauf auch in jährlichem Turnus bis zum Wachstumsabschluß empfohlen.